Rezanie v oku: príčiny a kedy ísť k lekárovi

Rezanie v oku najčastejšie vzniká pri suchom alebo podráždenom povrchu oka, cudzej čiastočke pod viečkom alebo drobnom poškriabaní rohovky. Ak je pocit mierny, začal po vetre či práci pri obrazovke a zlepší sa po žmurkaní, môže ísť o suchosť. Silná bolesť, svetloplachosť, zhoršené videnie, úraz alebo červené oko u nositeľa kontaktných šošoviek potrebujú rýchle vyšetrenie.

Čo ľudia myslia pod rezaním v oku?

„Rezanie” nie je názov diagnózy. Ľudia ním opisujú ostré pálenie, škrabanie pri žmurknutí, pocit piesku alebo dojem, že je pod viečkom mihalnica. Všetky tieto pocity vznikajú často na rohovke a spojovke, teda na citlivom povrchu oka.

Pri hľadaní príčiny pomáha sledovať:

• či postihuje jedno alebo obe oči;
• či začalo náhle po konkrétnej udalosti;
• či je horšie pri žmurkaní;
• či oko slzí, je červené alebo má výtok;
• či sa zhoršilo videnie;
• či nosíte kontaktné šošovky;
• či príznaku predchádzalo brúsenie, vŕtanie, vietor, kozmetika alebo chemikália.

Samotná intenzita nie je spoľahlivá diagnóza. Aj malá odrenina rohovky môže bolieť výrazne, pretože rohovka má husté nervové zásobenie.

Môže rezanie spôsobovať suché oko?

Áno. Nestabilný slzný film zvyšuje trenie viečka o povrch oka a vyvoláva pálenie, škrabanie či pocit piesku. Typické je kolísanie počas dňa, zhoršenie pri obrazovke, v klimatizácii, kúrení alebo vo vetre. Príznak môže na chvíľu ustúpiť po žmurknutí.

Suché oko často postihuje obe oči, ale nemusí byť na oboch stranách rovnako silné. Sprevádzať ho môže paradoxné slzenie, pretože podráždenie spustí reflexnú tvorbu vodnatých sĺz. Tie však nenahradia stabilný slzný film.

Pri miernej suchosti môžu pomôcť prestávky od obrazovky, vedomé žmurkanie a zvlhčujúce kvapky. Ak kvapkáte často, prečítajte si, kedy zvoliť umelé slzy bez konzervantov. Opakované alebo dlhodobé ťažkosti patria na vyšetrenie, aby sa odlíšila suchosť od zápalu viečok, alergie či poškodenia rohovky.

Ako spoznám cudzie teleso alebo poškriabanú rohovku?

Cudzie teleso a odrenina rohovky často spôsobujú náhlu jednostrannú bolesť, slzenie, svetloplachosť a pocit, že niečo škriabe pri každom žmurknutí. Spúšťačom môže byť prach, mihalnica, necht, vetvička, okraj kontaktnej šošovky alebo drobná častica pri práci.

Voľnú smietku na povrchu možno skúsiť vypláchnuť čistou vlažnou vodou. Oko netrite a nič z rohovky nezoškrabujte pinzetou ani vatovou tyčinkou. Ak pocit po vypláchnutí pretrváva, predmet môže byť zachytený pod horným viečkom alebo zapichnutý v rohovke.

Po odstránení drobnej čiastočky môže rezanie chvíľu pokračovať, pretože povrch zostal poškriabaný. Pretrvávajúca bolesť, svetloplachosť alebo rozmazané videnie si vyžadujú vyšetrenie. Lekár použije farbivo a modré svetlo, aby drobnú odreninu videl.

Samostatný postup nájdete v článku cudzie teleso v oku.

Môžu za rezanie kontaktné šošovky?

Áno. Príčinou môže byť suchosť, poškodený okraj šošovky, nečistota pod ňou, príliš dlhé nosenie alebo zlá poloha. Bolesť a červené oko u nositeľa šošoviek však môžu znamenať aj infekciu rohovky, ktorá môže postupovať rýchlo.

Pri rezaní šošovku vyberte čistými rukami. Nevracajte ju späť len preto, že bolesť na chvíľu ustúpila. Ak je oko červené, bolí, je citlivé na svetlo alebo vidí horšie, kontaktujte očného lekára ešte v ten deň. Na vyšetrenie si môžete priniesť puzdro a používaný roztok, ale šošovku znova nenasadzujte.

Moorfields Eye Hospital odporúča pri náhlom červenom bolestivom oku alebo zhoršení videnia šošovku nenosiť a vyhľadať akútnu pomoc. Riziko znižuje správna starostlivosť o kontaktné šošovky, najmä žiadny spánok, sprchovanie ani plávanie v šošovkách bez výslovného odborného pokynu.

Aké ďalšie príčiny prichádzajú do úvahy?

Rezanie môže sprevádzať viac stavov. Sprievodné príznaky napovedia, ale diagnózu potvrdí až vyšetrenie.

Pri blefaritíde sa podráždenie často vracia a súvisí s okrajmi viečok. Zápal rohovky býva závažnejší, najmä ak sa pridá svetloplachosť a pokles ostrosti.

Čo môžem bezpečne urobiť doma?

Domáci postup má zmysel iba pri miernom podráždení bez varovných príznakov.

• Oko netrite.
• Vyberte kontaktnú šošovku.
• Pri voľnej smietke oko vypláchnite čistou vlažnou vodou.
• Dajte si prestávku od obrazovky, vetra, dymu a kozmetiky.
• Pri pravdepodobnej suchosti môžete použiť zvlhčujúce kvapky, ktoré bežne znášate.

Nepoužívajte cudzie antibiotické kvapky ani zvyšok starej liečby. Znecitlivujúce očné kvapky patria do ambulancie. Mimo lekárskeho vyšetrenia môžu maskovať zhoršovanie a pri opakovanom používaní poškodiť rohovku.

Ak do oka vnikla chemikália, nečakajte na zoznam domácich rád. Okamžite vyplachujte oko veľkým množstvom čistej vody aspoň počas presunu k ďalšej pomoci. Ak je v oku predmet zapichnutý, nevyberajte ho, oko nestláčajte a choďte na pohotovosť.

Kedy ísť k lekárovi?

Očné vyšetrenie ešte v ten deň potrebujete, ak rezanie sprevádza zhoršené videnie, výrazná svetloplachosť, silná bolesť, veľmi červené oko alebo výtok. Rovnako nečakajte po úraze, pri podozrení na kovovú či inú zapichnutú časticu a pri bolestivom oku s kontaktnými šošovkami.

Okamžitú pomoc vyhľadajte pri strate videnia, prenikajúcom poranení alebo chemickom poleptaní. Prehľad pracovísk a situácií, ktoré patria na očnú pohotovosť, nájdete v samostatnom článku.

Ak je pocit mierny, ale do 24 hodín neustupuje alebo sa opakovane vracia, objednajte sa na vyšetrenie. Bez štrbinovej lampy nemožno spoľahlivo odlíšiť suchosť od drobnej odreniny, cudzieho telesa pod viečkom či začínajúceho zápalu.

Časté otázky