Ako často na preventívnu prehliadku očí podľa veku

Ako často máte ísť na preventívnu prehliadku očí, závisí od veku a rizika. Mladší dospelý bez ťažkostí vystačí s vyšetrením raz za niekoľko rokov, po 40. roku sa interval skracuje na 2 až 4 roky a po 60. roku, pri cukrovke alebo pri rodinnej anamnéze glaukómu je namieste vyšetrenie aspoň raz ročne až každé 1 až 2 roky. Deti majú prvé vyšetrenie do prvých narodenín a ďalšie pred nástupom do školy. Na Slovensku prehliadku u očného lekára poisťovňa automaticky neprepláca ako u všeobecného lekára, výmenný lístok však nepotrebujete.

Ako často na preventívnu prehliadku očí podľa veku a rizika?

Interval sa riadi vekom a rizikovými faktormi. Nasledujúca tabuľka zhŕňa odporúčania Americkej akadémie oftalmológie (AAO) a Národného očného inštitútu (NEI). Ide o všeobecné vodidlo, konkrétny interval vám určí lekár podľa nálezu.

Ako často k očnému dieťa?

Prvé očné vyšetrenie by malo dieťa absolvovať do svojich prvých narodenín, ideálne medzi 6. a 12. mesiacom. Ďalšie vyšetrenie odborníci odporúčajú aspoň raz medzi 3. a 5. rokom, pred nástupom do škôlky alebo školy, a potom pravidelne počas celej školskej dochádzky.

V rámci starostlivosti pediatra má dieťa kontrolu očí už pri narodení, medzi 6. a 12. mesiacom a medzi 12. a 36. mesiacom veku. Súčasťou preventívnej prehliadky u všeobecného lekára pre deti a dorast je aj orientačné vyšetrenie reakcie očí a zrakovej ostrosti. Toto orientačné vyšetrenie ale nenahrádza kompletné vyšetrenie u očného lekára, ak má dieťa ťažkosti alebo naň učiteľka či pediater upozornia.

Ako často k očnému dospelý bez ťažkostí?

Zdravý dospelý bez známych problémov so zrakom nepotrebuje ročné kontroly. Podľa harmonogramu Americkej akadémie oftalmológie (AAO) postačí v rokoch 20 až 29 aspoň jedno kompletné vyšetrenie a v rokoch 30 až 39 aspoň dve. Kto nosí kontaktné šošovky, potrebuje kontrolu každý rok, aby mal predpis aktuálny a šošovky mu sadli.

Aj bez okuliarov a bez ťažkostí má prehliadka zmysel. Viaceré očné ochorenia vrátane glaukómu prebiehajú dlho bez príznakov a odhalí ich až vyšetrenie. Ak vás zaujíma priebeh, prečítajte si, ako prebieha očné vyšetrenie.

Ako často na prehliadku po 40. a po 60. roku?

Po 40. roku sa interval skracuje, pretože rastie riziko glaukómu a ochorení sietnice. AAO odporúča vyšetrenie každé 2 až 4 roky vo veku 40 až 54 rokov a každé 1 až 3 roky vo veku 55 až 64 rokov. Práve okolo štyridsiatky sa do prehliadky pridáva pravidelné testovanie na zelený zákal (glaukóm).

Po 60. roku sa odporúča dilatačné (rozkvapkané) vyšetrenie každé 1 až 2 roky. Vyššie riziko glaukómu majú ľudia nad 60 rokov a s pribúdajúcim vekom stúpa aj pravdepodobnosť sivého zákalu či vekom podmienenej degenerácie makuly. Podľa harmonogramu AAO patrí človeku nad 65 rokov kompletné vyšetrenie každé 1 až 2 roky.

Ako často k očnému pri cukrovke?

Väčšina ľudí s cukrovkou potrebuje dilatačné očné vyšetrenie aspoň raz ročne, aj keď nemajú žiadne ťažkosti. To isté platí pri vysokom krvnom tlaku a ďalších rizikách srdcovo-cievnych chorôb.

Dôvodom je diabetická retinopatia, poškodenie ciev sietnice, ktoré môže dlho prebiehať bezpríznakovo. Očný lekár ju vie odhaliť práve pri dilatačnom vyšetrení a pri podozrení na závažnejšiu formu doplní zobrazenie ciev sietnice. Kľúčové je, že včasná liečba dokáže poškodenie zastaviť a predísť slepote. Preto diabetici nemajú na ročný interval čakať, ak sa im zrak zhorší.

Ako často pri vysokej myopii alebo rodinnej anamnéze glaukómu?

Pri vysokej krátkozrakosti aj pri rodinnej anamnéze glaukómu je namieste vyšetrenie každé 1 až 2 roky. Obe situácie znamenajú vyššie riziko a intenzívnejšie sledovanie.

Ľudia s vysokou (ťažkou) krátkozrakosťou majú vyššie riziko ďalších očných problémov, najmä odlúčenia sietnice. Preto sa pri prehliadke venuje väčšia pozornosť periférii sietnice. Vyššie riziko glaukómu majú aj ľudia s glaukómom v rodine, u ktorých sa odporúča dilatačné vyšetrenie každé 1 až 2 roky.

Čo všetko preventívna očná prehliadka obsahuje?

Kompletná prehliadka je súbor krátkych, väčšinou bezbolestných testov. Štandardné vyšetrenie zvyčajne zahŕňa:

• test zrakovej ostrosti na diaľku aj nablízko,
• refrakčný test na určenie dioptrií,
• meranie vnútroočného tlaku (tonometria),
• vyšetrenie na štrbinovej lampe (predná časť oka),
• vyšetrenie sietnice a zrakového nervu,
• kontrolu očných svalov a test farbocitu.

Súčasťou dôkladnej prehliadky býva dilatačné vyšetrenie. Lekár vkvapne kvapky na rozšírenie zreníc a potom skontroluje sietnicu a zrakový nerv, prípadne doplní test zorného poľa na periférne videnie. Vyšetrenie je bezbolestné, po rozkvapkaní však bývate niekoľko hodín citlivejší na svetlo a rozmazane vidíte nablízko, preto po ňom nesadajte za volant.

Je preventívna prehliadka očí hradená poisťovňou?

Na Slovensku poisťovňa automaticky neprepláca preventívnu prehliadku u očného lekára tak ako u všeobecného lekára. Zo zákona sú hradené preventívne prehliadky u všeobecného lekára, zubára, gynekológa, urológa a gastroenterológa. Oftalmológ medzi týmito zákonnými preventívnymi prehliadkami nie je.

To neznamená, že k očnému lekárovi bez ťažkostí nesmiete. Výmenný lístok od všeobecného lekára nepotrebujete, oftalmológ ošetrí pacienta aj v akútnom prípade bez odporúčania. Ak máte ťažkosti so zrakom alebo rizikový nález, ide o medicínsky indikované vyšetrenie, ktoré zmluvný lekár vykazuje poisťovni. Deti majú navyše orientačnú kontrolu očí v rámci preventívnych prehliadok u pediatra. Pre porovnanie, britská NHS odporúča vyšetrenie zraku každé 2 roky a oprávneným skupinám ho v tomto intervale prepláca.

Koľko stojí očné vyšetrenie u súkromného lekára?

Ako samoplatca u súkromného poskytovateľa počítajte orientačne s desiatkami eur podľa rozsahu. Ceny sa medzi klinikami líšia, preto ich berte ako rozpätie, nie ako pevný cenník.

Časť kliník má na špecializované očné vyšetrenie zmluvný vzťah s poisťovňami (Dôvera, Union, VšZP), takže poistenec zaň nedopláca. Meranie očného tlaku ponúkajú niektoré kliniky ako bezplatný skríning pre verejnosť. Pred návštevou si pýtajte konkrétnu sumu a podmienky, pomôže aj text ako vybrať očnú kliniku.

Kedy ísť k lekárovi?

Niektoré príznaky nepočkajú do najbližšej preventívnej prehliadky a patria k lekárovi okamžite, prípadne na očnú pohotovosť. Ide o situácie, kde oneskorenie liečby môže znamenať trvalú stratu videnia.

• Náhla strata videnia alebo náhle zhoršenie videnia, dvojité videnie či výpadok časti zorného poľa = okamžite pohotovosť.
• Záblesky svetla s clonou (viditeľné aj so zatvorenými očami, spolu s tieňom alebo závojom šíriacim sa cez zorné pole) a náhly výskyt nových zákalov (mušiek) = okamžite pohotovosť, môže ísť o odlúčenie sietnice.
• Chemické poranenie oka (čistiaci prostriedok, kyselina, lúh) = okamžite vyplachujte oko čistou vodou a choďte na pohotovosť.
• Silná bolesť oka, dúhové kruhy okolo svetiel spolu s bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním = okamžite pohotovosť, môže ísť o akútny glaukóm so zatvoreným uhlom.

Osobitne platí, že diabetici a ľudia s vysokým krvným tlakom nemajú čakať na odporúčaný interval, ak spozorujú zhoršenie zraku. Poškodenie sietnice pri cukrovke môže dlho prebiehať bez príznakov a keď sa prejaví, každý deň sa počíta.

Časté otázky