Prečo vidím v noci horšie a čo s tým

Horšie videnie za tmy, halo efekty okolo svetiel a oslnenie protiidúcimi reflektormi má väčšinou riešiteľnú príčinu. Najčastejšie za tým je nepresná korekcia (hlavne neopravený astigmatizmus), suché oko alebo začínajúci sivý zákal. S vekom je isté zhoršenie nočného videnia normálne, pretože do oka sa dostane menej svetla. Náhle alebo výrazné zhoršenie ale patrí na vyšetrenie.

Prečo je videnie v noci prirodzene horšie?

Za šera a tmy sa zrenica rozšíri, aby do oka pustila viac svetla. Tým sa ale zväčší aj vplyv drobných optických nedokonalostí a oko horšie zaostruje. Sietnica navyše v tme prepína na svetlocitlivé tyčinky, ktoré nerozlišujú detaily ani farby tak dobre ako čapíky za dňa.

Preto aj zdravé oko vidí v noci menej ostro a s menším kontrastom. Ak je k tomu čo i len malá chyba zraku, prejaví sa práve za tmy najviac.

Najčastejšie príčiny horšieho nočného videnia

Neopravené alebo nepresné dioptrie

Aj mierna krátkozrakosť či astigmatizmus sa cez deň nemusí prejaviť, no v noci pri rozšírenej zrenici spôsobí rozmazanie, halo efekty a lúče okolo svetiel. Riešením býva aktuálny predpis a okuliare s antireflexnou vrstvou.

Suché oko

Nestabilný slzný film rozptyľuje svetlo, preto pri suchom oku vidíte v noci hmlisto a svetlá sa „rozpíjajú”. Zvlhčujúce kvapky a starostlivosť o slzný film videnie zlepšia.

Začínajúci sivý zákal

Zakalená šošovka rozptyľuje svetlo a spôsobuje oslnenie a halo okolo svetiel, čo býva jeden z prvých príznakov sivého zákalu. Typicky vadí najmä nočné šoférovanie proti reflektorom.

Vek

S pribúdajúcimi rokmi sa do oka dostáva menej svetla a adaptácia na tmu trvá dlhšie. Isté zhoršenie nočného videnia po päťdesiatke je bežné a samo o sebe nie je chorobou.

Zriedkavejšie príčiny

Patrí sem nedostatok vitamínu A (dnes u nás vzácny) a dedičné ochorenie sietnice retinitis pigmentosa, pri ktorom nočné videnie postupne slabne. Halo efekty sa môžu dočasne objaviť aj po laserovej operácii očí.

Čo na horšie nočné videnie pomáha

Podľa príčiny väčšinou stačia jednoduché kroky:

• dajte si premerať zrak a noste aktuálnu korekciu,
• zvoľte sklá s antireflexnou vrstvou, znižuje odlesky a oslnenie,
• udržujte sklá čisté a nepoškriabané, špina a škrabance rozptyľujú svetlo,
• liečte suché oko zvlhčujúcimi kvapkami,
• pri šoférovaní nepozerajte priamo do protiidúcich svetiel, ale mierne k pravému okraju cesty,
• ak máte nad päťdesiat, nechajte si posúdiť, či nezačína sivý zákal.

Viac o bezpečnom videní za volantom nájdete v článku šoférovanie a zrak.

Kedy ísť s horším nočným videním k lekárovi

Objednajte sa na vyšetrenie, ak:

• sa nočné videnie náhle alebo rýchlo zhoršilo,
• máte pocit postupne sa zhoršujúcej nočnej slepoty (horšie sa adaptujete na tmu, zakopávate za šera),
• vás v noci výrazne oslňujú svetlá a bráni vám to šoférovať,
• sa k halo efektom pridá bolesť oka, začervenanie a nevoľnosť (to môže byť akútny glaukóm a patrí na pohotovosť).

Vyšetrenie odhalí, či ide len o korigovateľnú chybu zraku, začínajúci zákal alebo ochorenie sietnice, ktoré treba sledovať. O rozdiele medzi bežne horším videním za tmy a skutočnou nočnou slepotou si prečítajte v samostatnom článku.

Časté otázky